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時(shí)間:2015-10-30 17:11:43 編輯:5號(hào)網(wǎng) 1336
近視眼的人群現(xiàn)在在中國國內(nèi)基本連小孩子都很多了,而高度近視也不在少數(shù),所以這些每天戴著厚重的眼鏡的人群就希望可以擺脫眼鏡的束縛,而將鏡片植入眼睛之中便成為了他們的選擇之一,那么鏡片植入眼睛之中一定安全嗎,會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?!
高度近視族群想拋開眼鏡,除了配戴隱形眼鏡、雷射近視手術(shù),還多了植入式微型鏡片手術(shù)可選擇。
過去,許多度數(shù)超過800度的超高度近視患者想擺脫厚重眼鏡,卻因?yàn)榻悄ず穸?、淚水或角膜狀況等,不適合接受雷射近視手術(shù),只能長(zhǎng)期配戴隱形眼鏡,萬一使用不當(dāng),可能會(huì)產(chǎn)生角膜缺氧、眼睛發(fā)紅、淚液分泌減少等副作用。植入式微型鏡片手術(shù)的成熟,對(duì)這類患者則是一大福音。

植入式微型鏡片手術(shù)是將微小的人工鏡片置入眼球,方法類似白內(nèi)障手術(shù),只是沒有摘除水晶體,正式名稱是「有晶體的人工水晶體手術(shù)(Phakic IOL)」。在眼球上開個(gè)約3毫米的小傷口,將微型晶片置入,再調(diào)整固定位置。

植入式的微型鏡片手術(shù)依植入的位置可分為「前房型」(虹膜和角膜之間,鏡片固定在虹膜上)及「后房型」(虹膜和水晶體之間),而鏡片的材質(zhì)有軟式及硬式可選擇。不過硬式鏡片的手術(shù)傷口較大(約5~6毫米),且手術(shù)后較容易產(chǎn)生散光,通常近視超過1450度才會(huì)考慮選用(見118頁表)。
這項(xiàng)手術(shù)早在1986年就開始試用,但因?yàn)橄惹暗漠a(chǎn)品后遺癥的發(fā)生率高,經(jīng)過多年的研究改良確定了安全性,歐盟率先在1998年核準(zhǔn),美國食品藥物管理局(FDA)2004年通過,臺(tái)灣則在2007年跟進(jìn),國內(nèi)至今已超過1000個(gè)案例。

植入式微型鏡片手術(shù)的特色,是術(shù)后若有不適應(yīng)癥狀,隨時(shí)可將鏡片取出。 但是臨床上極少有人將鏡片取出,因?yàn)椴贿m應(yīng)癥的機(jī)率低,加上手術(shù)費(fèi)用單眼就需6~8萬元。
日光眼科診所院長(zhǎng)林雅雯表示,這項(xiàng)手術(shù)跟所有的眼內(nèi)手術(shù)一樣最大的風(fēng)險(xiǎn)是感染,但發(fā)生機(jī)率約千分之一,還有角膜水腫、出血、慢性虹膜炎、青光眼和白內(nèi)障等副作用。但配合虹膜引流術(shù)(iridectomy),也就是在虹膜上打個(gè)小洞做引流孔,就能改善房水排出的問題,降低了發(fā)生青光眼的可能。
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